ما هو تبول الطفل على نفسه؟

يُشير تبول الطفل على نفسه إلى عدم تحكّم الطفل بالمثانة والسيطرة عليها، بحيث يصبح غير قادر بالتحكم بإخراج البول في الوقت والمكان المناسب، ويغلب على هذا الأمر وجود العديد من الأسباب التي تدلّ على ظهور مشكلة التبول اللاإراديّ لدى الطفل.[١]


ما أسباب تبول الطفل على نفسه؟

تتمثّل أسباب تبوّل الطفل على نفسه في النقاط الآتية:


التطوّر البدني البطيء

يؤدي التطور البدنيّ البطيء للطفل إلى تبوّله على نفسه، خاصة في سن 5 سنوات إلى 10 سنوات، بحيث يدل التطور البدني البطيء على صِغر مثانة الطفل، أو حدوث دورات نوم عميقة، أو بطء نمو الجهاز العصبيّ وتطوّره، بحيث لا يتعامل الجهاز العصبيّ بشكلٍ صحيح مع إنذارات الجسم، وإشاراته حول امتلاء المثانة وفراغها، خاصّة في أثناء النوم، فلا يستيقظ الطفل من نومه للتبول، بل يتبول على نفسه.[٢]


إفراز الكثير من البول

حيث تفرز مثانة الطفل الكثير من البول، مما يؤدي إلى امتلائها وعدم استيقاظ الطفل في الوقت الملائم، بحيث يتبول على نفسه، كما يغلب على وجود البول الزائد عند الأطفال نتيجة انخفاض مستويات هرمون المضاد لإدرار البول (ADH)، بحيث يعتبر هذا الهرمون مسؤولاً عن إخبار الكلى إفراز كمية أقل من الماء في الليل.[٢]


اضطرابات النوم

تزداد احتمالية تبول الطفل على نفسه في حال وجود اضطرابات في النوم، وبالتالي تحفيز الكلى على إفراز البول في الليل، بسبب عدم وجود قسط من النوم كافٍ ومنتظم، وهذا الأمر يتطلب تدّخل الوالدين في ضرورة توفير بيئة نوم مناسبة ومنظمة للطفل للتقليل مثل هذه الاضطرابات.[٣]


المثانة الخاملة

تُشير المثانة الخاملة إلى وجود انقباضات ضعيفة في المثانة، وهذا الأمر يجهد الطفل في أثناء التبول، بالإضافة إلى إفراغ المثانة بعدد مرّات أقل من المعتاد في اليوم الواحد، وبالتالي يعاني الطفل من توقف أو تدفق البول في المثانة الخاملة.[٢]


التوتر والخوف

تؤدي مشاعر الخوف والتوتر إلى حدوث عمليات التبول اللاإراديّ، بحيث تؤثر الضغوطات النفسية والمشاعر السلبيّة التي يمر بها الطفل على تحكمه بعملية التبول، ومن ذلك؛ نوم الطفل بمفرده، الانتقال إلى مدرسة جديدة، تعرّض الطفل للعنف الأسريّ أو غيرها من المشاكل المجتمعيّة التي تعمل على نشوء مشاعر الخوف لدى الطفل.[٢]


الإمساك

قد يكون الإمساك سبباً من أسباب تبوّل الطفل على نفسه، بحيث يظهر الإمساك وجود مشاكل صحية في المثانة، خاصة في أوقات الليل، ويؤثر الإمساك على حوالي ثلث الأطفال الذين يتبوّلون على أنفسهم.[٤]


ما حلول تبول الطفل على نفسه؟

تتمثّل حلول تبول الطفل على نفسه في النقاط الآتية:


عدم العقاب أو اللوم

يؤدي الغضب من الطفل ومعاقبته في حال تبوّله على نفسه إلى تفاقم مشكلة التبول اللاإرادي عِوضاً عن تقليلها، حيث يغلب ذلك على عدم تحكّم الطفل بأسباب تبوله على نفسه، بحيث يؤدي إلى العقاب أو اللوم إلى فقدان الطفل لثقته بنفسه، وازدياد مشاعر التوتر والغضب لديه.[٥]


تنظيم أوقات الشرب

حيث يساعد تنظيم أوقات الشرب على تقليل نسبة تبول الطفل على نفسه، كما ينصح بزيادة شرب السوائل في وقتٍ مبّكر من اليوم، وتقليلها في نهاية اليوم، الأمر الذي يؤدي إلى تحكّم الطفل بالتبوّل على نفسه مع مرور الوقت.[٤]


النوم المبكر

يعني النوم المبكر كحل من حلول تبول الطفل على نفسه حصول الطفل على قسط كافٍ من النوم، بحيث يؤدي النوم المبكر إلى تقليل حدوث تبوّل الطفل على نفسه، فاضطرابات النوم من أسباب التبول اللاإرادي الرئيسية.[٤]


الاستعانة بطبيب الأطفال

يُنصح الوالدين بالاستعانة بطبيب الأطفال حال حدوث التبول اللاإرادي لطفلهم، حيث يُساعد طبيب الأطفال على تقديم الحلول المقترحة، من خلال الوقوف على الأسباب الرئيسية لتبوّل الطفل على نفسه.[٥]


استخدام منبه في أثناء النوم

يؤدي انقطاع النوم بشكلٍ منتظم إلى تهيئة الدماغ للتحكم بالمثانة بشكلٍ أفضل، وبالتالي المساعدة في منع حدوث تبوّل الطفل على نفسه، لذا يُمكن للوالدين وضع منبه في أوقات منتظمة تعمل على إيقاظ الطفل وذهابه إلى التبول في الحمام عوضاً عن تبوّله على نفسه.[٥]

المراجع

  1. "Children who soil or wet themselves", rcpsych, Retrieved 8/8/2023. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث wetting in children is,urinary tract, or nerve problems. "Symptoms & Causes of Bladder Control Problems & Bedwetting in Children", niddk, Retrieved 8/8/2023. Edited.
  3. may be experiencing anxiety,a hormone called 'vasopressin'. "Children who soil or wet themselves", rcpsych, Retrieved 8/8/2023. Edited.
  4. ^ أ ب ت "How To Help Your Child Stop Wetting the Bed", clevelandclinic, 25/1/2022, Retrieved 8/8/2023. Edited.
  5. ^ أ ب ت Dina Roth Port (13/1/2022), "How To Stop Bedwetting: 8 Solutions for Toddlers and Kids", parents, Retrieved 8/8/2023. Edited.